SUDORACION EXCESIVA EN MANOS – AXILAS – CARA

HIPERHIDROSIS PALMAR, AXILAR, FACIAL.

El cuerpo humano produce normalmente sudor para regular la temperatura de la piel como una necesidad de su fisiología. Para esto cuenta con unos cinco millones de glándulas sudoríparas, de las cuales dos millones se localizan en las manos. Ante estímulos como el calor o el ejercicio, en una parte del cerebro llamado el Hipotálamo, se origina la orden de sudar, que es transmitida hasta las glándulas sudoríparas por los nervios SIMPÁTICOS, que desciende por el interior del tórax, formando a cada lado una pequeña cadena en forma de rosario,  constituyendo el SISTEMA AUTÓNOMO SIMPÁTICO.

La HIPERHIDROSIS primaria es la producción exagerada y localizada de sudor sin depender de la temperatura externa ni existir una enfermedad que lo cause (hipertiroidismo, obesidad, tratamientos para el cáncer, etc.), debido a un estímulo exagerado del sistema simpático. Se produce principalmente en las palmas de las manos, las axilas, cara, craneo y plantas de los pies.

manos-sudorosasLa HIPERHIDROSIS de las manos (PALMAR) es un problema muy frecuente (casi el 4% de la población), causando grandes molestias a la persona que lo sufre, tanto en sus relaciones sociales (por ejemplo le da temor dar la mano al saludar ), como ocupacionales (secretarias, artistas, arquitectos, médicos, músicos, etc.), llevando a algunos pacientes incluso en a un importante trastorno en su autoestima y a la fobia Social. Frecuentemente se asocia a HIPERHIDROSIS AXILAR, FACIAL y al RUBOR FACIAL, y a fenómenos como frialdad de las manos e hinchazón de los dedos de las manos.

Han existido múltiples tratamientos que buscan la mejoría definitiva de la HIPERHIDROSIS PALMAR: Medicamentos que causan molestos efectos colaterales, la electrólisis con mejorías temporales en casos poco sintomáticos, la resección quirúrgica con láser o liposucción de la zona comprometida (axila) y la psicoterapia y la hipnosis. La inyección de Toxina Botulínica (Botox) en las palmas y axilas produce mejorías temporales de los síntomas; es dolorosa y es necesario aplicarla repetidamente para mantener controlada la enfermedad. Ninguno de estos tratamientos logra un control definitivo de la HIPERHIDROSIS.

La sección o cauterización de algunos segmentos del SISTEMA SIMPÁTICO a cada lado del tórax, proporciona una curación de la HIPERHIDROSIS PALMAR en el 99% de los pacientes en forma definitiva, según lo demuestran múltiples artículos de investigación científica.

Aunque este concepto se conocía desde hace muchos años, el hecho de tener que hacer una gran cirugía a ambos lados del tórax hacía imposible su realización. La aparición de las técnicas quirúrgicas de la Cirugía Minimamente Invasiva o Cirugía con ayuda de cámaras de video, que incluyen la VIDEOTORACOSCOPIA, hizo que este procedimiento (SIMPATECTOMIA POR VIDEOTORACOSCOPIA) se convirtiera en el tratamiento adecuado para la curación de esta patología.

Para obtener mayor información puede comunicarse con el Doctor CAMILO OSORIO BARKER

En Bogotá,Centro Dermatológico Giovanni Bojanini - Calle 134 # 7B-83 consultorio 413 - Edificio El Bosque, Teléfono y Whatsapp para Bogotá y Medellín 57 310 4244564 - 57 310 7859915, o también a la dirección electrónica caol@epm.net.co.

BIBLIOGRAFIA:

01. L Adar. Europ J Surg 1994; 160 (Suppl 572): 9-11
02. Locertales J. Arch Bronconeumol 2004; 40(2): 67
03. Vanaclocha. Neurosurgery. 2000; 46(4): 924
04. Göran Claes. Clin Auton Res. 2003; 13 (Suppl 1): 16
05. Neumayer. Surg Endosc. 2004; 18 : 152
06. Riet. Surg Endosc. 2001; 15: 1159
07. Lai. Neurosurgery. 1997; 41(1) : 110
08. Ribas Milanes J. Ann Thorac Surg; 2003. 76: 886
09. Hashmonai. Surg Endosc. 2001; 15: 435
10. Lin. Ann Thorac Surg 2001; 72 : 895
11. 5° International Symposium on Sympathetic Surgery (Germany, 2003). Clin Auton Res 13 (Suppl 1); 2003.
12. Vieira Duarte. Clin Auton Res (Suppl 1). 2003: 63